Cizí těleso v žaludku

Mladá asi tříletá fenka dogy byla na klinice přijata s občasným zvracením a chronickým hubnutím. Chuť k jídlu měla, byla veselá, žádné jiné potíže se u ní neobjevily.

Po důkladném klinickém vyšetření fenky jsme se rozhodli pro kompletní laboratorní vyšetření krve (výsledky byly v normě, pouze signalizující v těle probíhající zánět). Následně bylo provedeno RTG vyšetření pro vyloučení nebo potvrzení možného problému přímo v trávicím aparátu.

Nativní RTG - identifikováno cizí těleso v žaludku - dle tvaru jsme bohužel nedokázali blíže specifikovat, o jaký předmět se jedná.

Zde na tomtéž snímku černými obrysy zvýrazněno cizí těleso pro vaši lepší orientaci.

Pro definitivní potvrzení diagnózy a případné bližší určení předmětu jsme provedli ještě jedno RTG vyšetření, tentokrát ovšem s kontrastní látkou aplikovanou do tlamy, jež umožní lepší zobrazení cizích těles. Na snímku je patrné nadměrné roztažení žaludku.

Opět pro vás zvýrazněny linie blíže neurčených předmětů, v kroužku poté mnoho předmětů u sebe.

Vzhledem k RTG nálezu jsme se rozhodli pro operaci žaludku a vyjmutí cizích těles.

Před zákrokem byla pacientka stabilizována infuzí.

Standardní příprava a zarouškování operačního pole.

Operační rána ve středové linii břicha (linea alba).

Vtažení žaludku do operační rány.

Řez ve stěně žaludku.

První vyjmutý předmět - kousek pevného plastu.

Vytažení dalšího kusu.

Po odstranění všech cizích těles byl žaludek sešit vstřebatelným materiálem ve dvou etážích.

Šití břišní stěny.

Bříško po operaci.

Ze žaludku bylo při operaci vyjmuto velké množství různě velkých kousků pevné ploché umělé hmoty. Fenka zřejmě někde tento materiál našla, rozkousala a spolykala. V žaludku tyto předměty ležely pravděpodobně delší dobu (v řádu týdnů až měsíců) - odtud plynulo hubnutí a občasné zvracení. Při operaci jsme zjistili zhrubnutí žaludeční sliznice z důvodu chronického dráždění a také celkové zvětšení objemu žaludku.

Pacientka měla po operaci nařízenou hladovku, několik dní jí byly podávány infuze pro stabilizaci stavu, doplnění živin a tekutin. Poté ji majitelka začala postupně rozkrmovat speciální dietou.

Několik týdnů po operaci se fenka dobře zotavuje, je veselá, aktivní, zcela vymizelo zvracení. I dříve prověšené bříško se zmenšilo. Věříme, že “malé velké” zlobidlo už nikdy nenapadne pojídat podobné věci.

Na závěr přidáváme fotografii všech kousků vyjmutých při operaci a rozložených na podložce s měřítkem. Jejich celková hmotnost byla cca 400g!